Щелочной фосфатазой (ЩФ) называют ферменты, находящиеся почти во всех тканях организма. Но в основном они сосредоточены в клетках печени, костях, желчевыводящих путях и плаценте. В местах своей локализации фермент ускоряет определенные биохимические реакции.
Фосфатаза необходима для успешного прохождения дефосфорилирования, то есть отъединения ортофосфорной кислоты от соединений, содержащих фосфор.
Ее называют щелочной, поскольку пик активности фермента происходит в pH-среде с уровнем 8,5–10,0.
Соответствие содержания ЩФ норме отражает эффективность обмена в организме фосфора и кальция.
Необходимость данных о содержании щелочной фосфатазы
Исследование, позволяющее определить уровень фермента в крови, назначается в таких случаях:
- профилактический осмотр;
- подготовка к хирургической операции;
- проведение комплекса биохимических анализов – печеночных проб, позволяющих определить заболевания печени;
- диагностика поражений костной ткани и костей.
Устанавливается концентрация ЩФ и в случае жалоб пациента на тяжесть и болезненность справа под ребрами, тошноту, отсутствие аппетита и хроническую усталость.
Щелочная фосфатаза является важным ферментом, который участвует в обмене веществ и играет ключевую роль в различных физиологических процессах. Врачи отмечают, что уровень этого фермента может варьироваться в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья пациента. Нормальные значения щелочной фосфатазы колеблются в пределах 30-120 единиц на литр, однако у детей и подростков эти показатели могут быть выше из-за активного роста костной ткани.
Специалисты подчеркивают, что отклонения от нормы могут указывать на различные заболевания, включая заболевания печени, костей и желчевыводящих путей. Поэтому важно проводить комплексное обследование и учитывать клиническую картину при интерпретации результатов анализа. Регулярный мониторинг уровня щелочной фосфатазы может помочь в ранней диагностике и профилактике заболеваний, что подчеркивает значимость этого показателя в медицинской практике.
Норма у женщин
Норма щелочной фосфатазы у представителей различных полов отличается. Зависит она также и от возраста.
Уровень активного фермента в женской крови должен быть такой:
После шестнадцатилетия количество щелочной фосфатазы начинает снижаться. Но интервал, в котором находится ее нормальная концентрация, остается достаточно широким.
С наступлением зрелого и почтенного возраста уровень фермента опять возрастает и должен составлять (ед/л):
- до 70 лет – 135;
- 70 и старше – 165.
Аномальное содержание фермента, не связанное с патологией, может проявиться:
- в третьем триместре беременности;
- в период грудного вскармливания;
- из-за чрезмерных физических нагрузок;
- по причине неправильного питания и авитаминоза.
Возможные отклонения в период вынашивания ребенка, а также после наступления климакса носят индивидуальный характер.
Норма у мужчин
У представителей сильного пола уровень ЩФ превышает женскую норму на 20 или 25 ед/л.
Оптимальная концентрация фермента также меняется с возрастом и составляет (ед/л):
Возраст, лет | ЩФ |
17–30 | до 110 |
30–45 | до 120 |
46–54 | до 130 |
55–70 | до 145 |
Старше 70 | до 190 |
До тридцатилетнего возраста средняя концентрация щелочной фосфатазы у здорового мужчины находится в пределах от 100 до 110 ед/л. Затем она начинает понемногу повышаться. Ближе к 70 годам количество фермента колеблется от 135 до 145 ед/л. А с наступлением преклонного возраста уровень ЩФ возрастает до 190.
Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это фермент, который играет важную роль в обмене веществ, особенно в процессах, связанных с костями и печенью. Нормальные уровни ЩФ могут варьироваться в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья. Многие люди отмечают, что повышение уровня ЩФ может указывать на различные заболевания, включая болезни печени, желчевыводящих путей и костные патологии. Однако важно помнить, что не всегда высокие значения свидетельствуют о серьезных проблемах. Например, у детей и подростков уровень ЩФ может быть выше из-за активного роста. В то же время, низкие значения могут указывать на недостаток питательных веществ или проблемы с обменом веществ. Поэтому для точной интерпретации результатов анализа необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента и консультироваться с врачом.
Щелочная фосфатаза: норма для детей
Нормальная концентрация фермента у малышей немного выше, чем у взрослых, и не зависит от пола.
У новорожденных в первые пятнадцать дней жизни она должна составлять (ед/л):
- минимум – 83;
- максимум – 248.
До годовалого возраста количество ЩФ увеличивается больше чем в полтора раза. Нижняя граница нормы установлена на уровне 122, а верхняя – 469 ед/л. В последующие годы оптимальная концентрация фермента такова:
В этот период наблюдается значительное увеличение ЩФ, поскольку у ребят происходит интенсивный рост костей.
Когда дети вступают в подростковый возраст, появляются различия между девушками и юношами. Они ощущаются не столько внешне, сколько внутренне, ведь прохождение биохимических процессов существенно разнится.
Норма щелочной фосфатазы составляет:
После семнадцатилетнего возраста вступает в силу взрослая норма фермента.
Отклонение щелочной фосфатазы от нормы: причины
Уровень ЩФ превышен
Содержание фермента чаще всего растет при наличии недугов, которые сопровождаются повреждениями костных тканей, печени и почек.
Причины, повышающие уровень щелочной фосфатазы, можно объединить в такие группы:
I. Повреждение или деструкция (разрушение) печени, проблемы с перемещением желчи:
- Вирусный и аутоиммунный гепатит.
- Патологии печени, вызванные токсинами и лекарственными препаратами.
- Образование в протоках желчи камней.
- Холангит первичный склерозирующий. Он проявляется воспалением и сужением внутрипеченочных протоков.
- Инфекционный мононуклеоз – повышенный уровень фермента наблюдается у половины пациентов с таким диагнозом в первую неделю заболевания.
- Застой желчи – холестаз. Эта патология сопровождается значительным ростом концентрации щелочной фосфатазы.
- Рак печени первичный и метастазы – уровень фермента увеличивается у 90 % больных.
- Желтуха холестатическая у представительниц слабого пола, принимающих контрацептивы, в составе которых есть прогестерон и эстрогены.
II. Патологии костной ткани:
- Остеомаляция, или размягчение костей. Этот системный недуг характерен тем, что минеральный обмен нарушается и организм теряет соли кальция, витамины и фосфорную кислоту. Кости размягчаются и деформируются.
- Повышенный метаболизм в костной ткани, возникающий при заживлении переломов.
- Болезнь Педжета. Для этого недуга характерны значительное разрушение костной ткани, деформация и ослабление костей. Мужчины, которым за 50, болеют чаще. Заболевание может передаваться по наследству.
- Остеосаркома и метастазы, проникающие в костную ткань.
III. Прочие недуги:
- Гиперпаратиреоз первичный и вторичный – эндокринные заболевания, при которых происходит выраженное нарушение обмена фосфора и кальция.
- Инфаркт миокарда.
- Патологии ЖКТ.
IV. Причины, не связанные с патологиями:
- Отравление алкоголем.
- Беременность.
- Прием препаратов с гепатотоксическим эффектом, то есть способных негативно воздействовать на печень и приводить к ее структурно-функциональным нарушениям.
Превышение ферментом нормы не всегда свидетельствует о каком-то заболевании. Не исключено, что человек здоров и рост щелочной фосфатазы объясняется физиологическими особенностями. Чтобы точно определиться с причинами, следует пройти дополнительные тесты и обследование.
Уровень щелочной фосфатазы ниже нормы
Пониженное содержание фермента – явление не менее нежелательное, чем его рост. Это может сигнализировать о зарождении или присутствии в организме опасных заболеваний.
К причинам, вызвавшим уменьшение содержания фермента, относятся:
- Тяжелая анемия.
- Существенный недостаток цинка и магния.
- Гипотиреоз – снижение уровня гормонов щитовидной железы.
- Гипофосфатазия – заболевание редкое, но угрожающее жизни. Кроме нарушения минерализации костей наблюдаются мышечная слабость, боли в конечностях, нефрокальциноз.
- Переливание значительного объема крови.
- Плацентарная недостаточность – распространенное осложнение беременности. Функция плаценты нарушается под действием негативных факторов.
Нередко прием оральных противозачаточных средств также понижает уровень фермента.
Чтобы корректно оценить данные, отражающие уровень щелочной фосфатазы, без дополнительных исследований не обойтись. Только в совокупности с их результатами можно точно поставить диагноз.
Обследование назначается:
- инфекционистом;
- гастроэнтерологом;
- хирургом;
- гематологом;
- специалистом общей практики.
Следует учитывать, что интервал, в котором должен находиться оптимальный уровень фермента, достаточно широк, а конкретная его концентрация зависит от возраста и пола.
Вопрос-ответ
Что такое щелочная фосфатаза и какую роль она играет в организме?
Щелочная фосфатаза — это фермент, который участвует в процессе обмена веществ, особенно в метаболизме фосфора и кальция. Он присутствует в различных тканях, включая печень, кости, почки и желчные протоки, и играет важную роль в поддержании здоровья костей и печени.
Каковы нормальные уровни щелочной фосфатазы в крови?
Нормальные уровни щелочной фосфатазы могут варьироваться в зависимости от возраста, пола и лабораторных методов. В общем, для взрослых нормальные значения составляют от 44 до 147 МЕ/л. У детей и подростков уровни могут быть выше из-за активного роста костей.
Что может означать повышенный уровень щелочной фосфатазы?
Повышенный уровень щелочной фосфатазы может указывать на различные состояния, включая заболевания печени, такие как холестаз или гепатит, а также заболевания костей, такие как остеомаляция или болезнь Педжета. Важно провести дополнительные исследования для определения точной причины повышения уровня фермента.
Советы
СОВЕТ №1
Периодически проверяйте уровень щелочной фосфатазы в крови, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям печени или костей. Регулярные анализы помогут выявить отклонения на ранних стадиях.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание: включите в рацион продукты, богатые витаминами и минералами, такими как кальций и витамин D. Это поможет поддерживать здоровье костей и нормальный уровень щелочной фосфатазы.
СОВЕТ №3
Если результаты анализа показывают повышенный уровень щелочной фосфатазы, не откладывайте визит к врачу. Он сможет определить причину отклонения и предложить соответствующее лечение или дополнительные исследования.